儿童癫痫病诊断要点有哪些
抗癫痫yao物的开发、外科手术的日臻完善,以及神经再生疗法的研发成功,使得癫痫的治疗获得了跨越式的发展。特别是神经再生疗法的研发,通过微创治疗给予生长因子、激发级联反应,促进神经细胞的再生和修复,一次性修复癫痫病灶,从根本上治疗癫痫病,它避免了yao物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险、后遗症,真正实现了安全治好癫痫,不伤肝脑肾,无副作用,也使儿童癫痫的治疗,有了的选择。然而科学规范的治疗离不开正确的诊断,现在成都神康癫痫病医院医生陈江文主任,就儿童癫痫的诊断要点,进行了深入的阐述。
医生详解:儿童癫痫的诊断要点
陈江文主任指出:癫痫发作的持续时间,通常较短,因此,只有详尽地进行病史采集、临床观察和对相关资料进行分析,才能确立诊断。在确定癫痫患儿 的抽搐表现形式后,临床医生应判断其可能的癫痫类型或综合征。患儿的癫痫起始年龄、家族史、发生频度、类型、脑电图和神经影像检查资料,是诊断的重要依 据。
◆ 癫痫起病年龄和发作形式
某些癫痫的发作形式与发病年龄相关,甚至癫痫的某种表现,有其确定的年龄范围,超过这一范围该癫痫可能自愈。如果该癫痫的临床表现,超出了既定的发作年龄范围,应对其进行重新评估。
初始于儿童期的癫痫,几乎涵盖了所有已知的发作形式:伴或不伴意识障碍的部分性发作;痫性痉挛;典型或不典型失神发作;肌阵挛样癫痫;强直、失张力、阵挛和强直-阵挛性发作。
初始于青少年的癫痫常表现为部分发作;肌阵挛样癫痫;全身强直-阵挛性发作。青少年的癫痫失神发作少见,失张力或强直性发作,几乎不会首发于青少年期。
◆ 癫痫发作频度
掌握癫痫发作频度,有助于确定该病的严重程度,对癫痫的正确诊断也有帮助。儿童的癫痫失神发作,每天均有多次。如果有报告其每周仅有几次癫痫失 神样发作,这意味着或者是其大多数发作未被报告者发现,或者是诊断出现了错误。同样,痫性痉挛或失张力性癫痫等,每天也均应有多次发作。
其它诊断要素完整的癫痫病史,应包括患者描述发作前、或刚发作时的主观感觉、发作特征和发作延续时间,以及对其发作过程和发作后表现的询问,同 时应确定其癫痫发作时的周围环境。其它有助于癫痫综合征诊断的因素有:促发因素;潜在神经系统状况和家族史。其中,家族史特别重要。因为,几个符合孟德尔 遗传状况的癫痫综合征、或具有癫痫复杂遗传特征的家族,其遗传特征为单基因显性遗传,并有较高的外显率。其它许多遗传性疾病导致的症状性癫痫,目前认为依 靠神经影像技术和实验室检查所做出的临床诊断是可信的。
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